在人体这座精密的“城堡”中，大脑无疑是最为重要的“指挥中心”，它掌控着我们的思维、行动和感知。然而，有一种悄然潜伏的疾病，正如同隐藏在暗处的“敌人”，时刻威胁着大脑的健康——它就是胶质瘤。
什么是胶质瘤？
胶质瘤是一组具有星形细胞、少突胶质细胞及室管膜细胞表型特征的神经上皮肿瘤总称。
胶质瘤起源于神经胶质细胞，这些细胞原本是神经元的“守护者”，为神经元提供支持、营养和保护。然而，当某些因素导致神经胶质细胞发生恶变，它们就会像脱缰的野马，不受控制地疯狂增殖，形成肿瘤，这便是胶质瘤。作为最常见的原发性颅内肿瘤，胶质瘤可发生在大脑和脊髓的任何部位，犹如一颗“定时炸弹”，随时可能引发严重后果。
展开剩余77%胶质瘤的发病原因
目前，胶质瘤的确切病因尚未完全明确，但研究发现，遗传因素、电离辐射、 化学因素等可能与胶质瘤的发病密切相关。
胶质瘤的分级及症状
（一）目前国际通用WHO分级标准，将胶质瘤分为Ⅰ-Ⅳ级，级别越高，恶性程度越高、进展越快、治疗难度越大：
Ⅰ级：良性肿瘤，生长缓慢，边界尚清，多见于儿童、青少年（如毛细胞型星形细胞瘤）。手术完整切除后，多数可治愈，复发率低，5年生存率超90%。
Ⅱ级：低度恶性，生长较慢但有恶变倾向（多年后可进展为高级别），如弥漫性星形细胞瘤。症状隐匿，确诊时可能已侵犯较多脑组织，需长期随访。
Ⅲ级：间变性肿瘤，恶性程度中等，生长加速、侵袭性增强，如间变性星形细胞瘤。术后复发率高，必须结合放化疗辅助治疗。
Ⅳ级：恶性程度最高，以胶质母细胞瘤（GBM）为代表。肿瘤生长极快，血管紊乱，易侵犯周围组织，预后较差，规范治疗下中位生存期约12-15个月。
（二）胶质瘤的症状
①共同表现：
头痛（清晨/夜间加重，呕吐后暂缓解）
癫痫发作（部分患者首发症状）
神经功能障碍（肢体无力、言语困难、视力下降等，与肿瘤位置相关）
认知或性格改变（记忆力减退、情绪异常等）
②级别差异
生长速度：Ⅰ-Ⅱ级数年无明显变化；Ⅲ-Ⅳ级可在数月内快速增大。
复发风险：级别越高，复发性越大，Ⅳ级胶质瘤复发率接近100%。
胶质瘤的诊断与治疗原则
（一）确诊手段
影像学检查：MRI是首选，可清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织关系；CT、PET辅助判断肿瘤性质。
病理活检：手术或穿刺获取肿瘤组织，是明确分级的“金标准”，同时可做分子检测指导治疗。
（二）治疗原则
低级别胶质瘤（Ⅰ-Ⅱ级）：尽早手术切除，术后定期复查（每3-6个月一次MRI），避免延误治疗导致恶变。高危者需辅助放化疗。
高级别胶质瘤（Ⅲ-Ⅳ级）：术后需同步放化疗（如替莫唑胺联合放疗），部分可尝试靶向/免疫治疗等。
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